首页>临床荟萃杂志
  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2001年第12期

穿琥宁静脉滴注致过敏性休克1例

谭知零;陈行琼

关键词:穿琥宁注射液, 静脉滴注, 患者, 意识丧失, 上呼吸道感染, 青霉素, 肌张力增高, 过敏性休克, 意识清楚, 心电监护, 肾上腺素, 葡萄糖液, 皮下注射, 静滴, 肌肉注射, 肺呼吸音, 地塞米松, 天台山, 急诊科, 过敏史
摘要:患者,男,18岁。因流涕、低热、咳嗽2天,院外静滴青霉素1天无效来我院急诊科就诊。查体:T 37.5℃,HR 70次/min,BP 120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽红,双肺呼吸音稍粗糙,未闻及干、湿性音。既往无药物过敏史。诊断:上呼吸道感染。予以穿琥宁注射液(系成都天台山制药有限公司生产)400mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,约用药1~2分钟输入液体4~5ml,患者突然胸闷、心悸、气促,诉全身剧烈疼痛,发热,并诉双眼失明,随即意识丧失,倒地并小便失禁,急查HR 40次/min,BP 50/30mmHg,全身皮肤发红,眼眶周、颈部、指间可见散在红色丘疹,四肢肌张力增高。考虑穿琥宁致过敏性休克,立即停用穿琥宁,并平卧、给氧,皮下注射0.1%肾上腺素1mg,心电监护,约3分钟后患者意识转清醒,血压升到75/45mmHg,心率升到100次/min,体温37.3℃,继以地塞米松5mg静注,非那根25mg肌肉注射,保持输液并观察,约1小时后患者BP 110/65mmHg,HR 75次/min,意识清楚,对答正常,皮疹消褪,改用青霉素、病毒唑静滴观察2天,情况稳定,感冒症状好转,出院。