期刊简介
本刊特点：内容丰富，信息量大，可读性强，刊出周期短;贴近临床，突出实用，数据准确，资料可靠。办刊宗旨：理论与实践相结合，普及与提高相结合，面向临床，及时报道国内外临床内科方面的先进治疗经验和实用新技术，促进医学信息的广泛交流。
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首页>临床荟萃杂志
- 杂志名称：临床荟萃杂志
- 主管单位：河北省教育厅
- 主办单位：河北医科大学
- 国际刊号：1004-583X
- 国内刊号：13-1062/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录：剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
结核性多浆膜腔积液50例临床分析
张喜云
关键词：结核性胸, 多浆膜腔积液, 双侧胸腔积液, 心包积液, 单侧胸腔积液, 腹水, 临床资料, 血行播散型结核, 腹腔, 对氨基水杨酸, 淋巴结肿大, 抗结核治疗, 住院时间, 乙胺丁醇, 误诊, 特殊表现, 临床分析, 临床表现, 腹部包块, 穿刺抽液
摘要：结核性多浆膜腔积液表现为结核患者胸、腹腔或心包同时存在积液,临床上较少见,多是重症结核或血型播散型结核的特殊表现.现将我院收治的50例进行临床分析.1 临床资料1986年2月至1999年12月收治结核性胸、腹腔及心包炎1 201例,其中结核性多浆膜腔积液50例,占4.1%.男36例,女14例,35岁以下者36例,占72%.双侧胸腔积液同时有心包积液、腹水者8例,占16%.单侧胸腔积液同时有心包积液、腹水者6例,占12%,双侧胸腔积液同时心包积液者4例,占8%,单侧胸腔积液同时有心包积液者4例,占8%,双侧胸腔积液同时有腹水者18例,占36%,单侧胸腔积液同时伴有腹水者10例,占20%.22例心包积液中少量积液14例,占64%,中量积液6例,占27%,大量积液2例,占9%;50例胸腔积液中,中少量10例,占20%,中量24例,占48%,大量16例,占32%;30例双侧胸腔积液,其中右侧胸腔以中大量积液者多见,占67%,左侧胸腔以中少量积液者多见占80%;41例腹水者中少量14例占33%,中量20例,占48%,大量8例,占19%.抽出淡黄色液46例、血性液2例,假性乳糜液2例.常见临床表现为咳嗽、胸闷、盗汗、消瘦、发热占92%,其中高热占57%,胸疼占76%,咯血占16%,腹胀占64%,腹痛占48%,腹泻占44%,黄疸占16%,肝大占44%,脾大占32%,淋巴结肿大占22%,腹部包块占24%,X线胸片示血行播散型结核12例,占24%.浸润型结核18例,占36%,无病灶16例,占40%.误诊率48%,误诊时间10日至1个月.确诊后用异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸或利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺三联或四联抗结核治疗,疗程12～18个月.常规早期服强的松30～60mg/d,1～2个月,同时胸腹腔或心包穿刺抽液或引流.50例积液均消退,住院时间48日至4个月,随访6例无复发.
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