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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2001年第20期

急性心肌梗死并发心房纤颤的临床意义

毛绍芬;毛秉豫;冯文化;王富玉

关键词:心肌梗塞, 心房纤颤, 危险因素
摘要:目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发心房纤颤(AF)的临床意义.方法:回顾性分析289例AMI住院患者,其中经心电监护或心电图检查发生AF者36例,占12.5%(AF组).未发生AF者253例(NAF组).根据AF发生时间是否在24小时以内又分为AF早发亚组15例、AF晚发亚组21例.289例AMI患者接受静脉溶栓者61例,其中AF组19例.比较AF组和NAF组间年龄、伴发症、心功能(Killip)、病死率以及静脉溶栓再通率的差异;还比较AF组和NAF组间、AF早发亚组和AF晚发亚组间心肌梗死部位的差异.结果:AF组与NAF组比较年龄较大,同时伴有高血压病、糖尿病较多,心功能差,病死率高,静脉溶栓再通率较低(P<0.05).在AF组中下壁心肌梗死占58.3%,与NAF组(35.2%)比较明显增多(P<0.01),前壁心肌梗死两组间无明显差异;并且下壁心肌梗死在AF早发亚组中占80.0%,与AF晚发亚组42.9%比较明显增多(P<0.05);AF晚发亚组中前壁心肌梗死占57.1%,与AF早发亚组13.3%比较明显增多(P<0.01).结论:AMI并发AF时静脉溶栓再通率低.AMI并发AF时以下壁心肌梗死较多,但AF发生时间与梗死部位亦有一定关系.高龄、高血压病、糖尿病、心功能差等可视为AMI并发AF的危险因素.