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  • 杂志名称:临床荟萃杂志
  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:河北医科大学
  • 国际刊号:1004-583X
  • 国内刊号:13-1062/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵“双效期刊”期刊收录:剑桥科学文摘, 农业与生物科学研究中心文摘, 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
临床荟萃杂志2001年第20期

同心圆性硬化并发脑动脉炎1例

吴毓玲

关键词:同心圆性硬化, 左侧肢体, 散发性脑炎, 治疗, 肢体麻木, 肢体肌力, 症状, 站立, 异常感觉, 医院, 下肢肌力, 脱髓鞘病, 体格检查, 视物模糊, 上肢肌力, 患者, 二便失禁, 地塞米松, 低密度灶, 左下肢
摘要:患者,女,22岁,以左侧肢体无力1个月为主诉入院.患者入院前1个月无明显诱因出现左上肢无力,尚能持物;1周后左下肢亦感无力,但能站立,无头晕、头痛,无恶心、呕吐等;无视物模糊、旋转、重影,亦无肢体麻木等异常感觉;无肌肉疼痛、变细,无畏寒、发热,亦无不省人事、二便失禁等症状;在某市医院进行针灸,症状渐加剧,左手不能抬起,不能站立.在我院行颅脑CT示:颅内多发性低密度灶,考虑炎症,不能排除脱髓鞘病.后转至其他医院拟“散发性脑炎”予地塞米松15 mg/d,13天;后减至10 mg/d维持,及脑活素等治疗.左侧肢体无力明显好转,能跛行.为进一步治疗,转诊我院,门诊拟:“左偏瘫原因待查”收入本科;发病以来,睡眠、食欲正常,大便正常,夜尿较多,体重无明显变化.体格检查:血压130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺未见明显异常,腹平软,肝脾无明显肿大,左鼻唇沟浅,伸舌稍偏左,其余脑神经检查(-),眼底(-),四肢肌张力不高,左上肢肌力3级,下肢肌力4级,右侧肢体肌力5级,感觉无明显异常,小脑征(-),腱反射(++),对称左Babinskin征(+),左Chaddock征(+).